参考文献:Orthopaedics 2018.6 vol.31 no.6 p1-6
こんなお悩みありませんか?
- 股関節痛がある
- 股関節周辺、大腿、でん部に痛みやだるさを感じる
- 股関節の動きが硬い
フィジオでは、予防医学の側面と生活の質、人生の質を高めるために、徒手運動療法、運動指導、生活指導などによりそのようなお悩みに対して、お力になりたいと考えています。
大丈夫です。きっとお役に立てます!
- その辛さを解決するために、患部への治療だけでなく、身体機能を高めるという視点が重要です。
- 股関節が痛い、患部が生じるというのは「結果」です。
- 病院の治療対象となるのはこの「結果→患部」であることが多いです。
- 変形という「結果」ですし、人工関節手術などでは、変形してしまった構造を治療しているのです。
- しかし人間の身体には構造以外に重要な要素である、身体機能があります。
- 構造も機能もどちらも重要です。住宅では、機能性だけでなく、構造的な強度や正確さが求められるのと似ています。
- なぜ痛んでいるのか、どうすれば変形の進行を少しでも予防できるのか、その答えは、「身体機能(可動域、筋力、持久力、姿勢、呼吸、動きの質など)」を変えること、そしてセルフケアです。
- どうすれば、そこへの負担を減らすことができうるか、そのような観点から、徒手運動療法や生活指導、ダイエット指導などまで行います。
鼠径部痛の分類
2014年、カタールのドーハで行われた世界鼡径部痛会議でアスリートにおける鼡径部痛の分類では5つ提唱されています。さらにいくつか加えたものを以下に記載しています。
「内転筋関連鼡径部痛」・・・内転筋への負担を減らすことが重要です
「腸腰筋関連鼡径部痛」・・・腸腰筋への負担を減らすことが重要です
「恥骨関連鼡径部痛」・・・仙腸関節を含めた機能を改善し、恥骨結合への負担を減らすことが重要です
「股関節関連鼡径部痛」・・・股関節周囲の柔軟性や安定性の改善が重要です。
「仙腸関節由来、椎間関節由来」・・・仙腸関節の機能を改善することが重要です。
「腸骨下腹神経、腸骨鼠径神経、陰部大腿神経陰部枝」・・・神経ブロックやハイドロリリースなどが効果的です
末梢神経障害、妊娠出産も影響する可能性
「大腿骨寛骨臼インピンジメント(FAI)」・・・外科的処置が有効です。
「鼡径部関連鼡径部痛」・・・外科的処置が必要です
鼠径ヘルニアや大腿ヘルニアなど ※外科対応
赤文字に関連した股関節の症状は、リハビリ&トレーニングでの改善が期待できます。使い過ぎや座り過ぎなどの習慣が関連することも少なくないため、自主トレやセルフケアをしっかり継続していくことが重要です。
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